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会員申込 正会員用・学生用 / Membership Application for Full/Student Member

必須項目 / Required

氏名 / Name

フリガナ

会員種別 / Membership type
所属機関 / Affiliation
職名 / Position/Title
所属機関住所
/ Affiliation Address

郵便番号 / Postal code

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住  所 / Address

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内線

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E-mail

紹介会員名 / Mediator
大学名 / Your university
卒業年度(西暦) / Graduation year
在学中 / at university


年(学年) / th grade

専門分野 / your expertise
自宅住所
/ Home Address

郵便番号 / Postal code

-

住  所 / Address

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E-mail

連絡先 / Contact address